贵州省清镇市

村里来了“AI医生”

本报记者苏滨

“大家再检查一下身份证带没带，没啥问题就排队上车！”4月7日上午9点，贵州省清镇市巢凤街道黑泥哨村，村医金德凯拿着喇叭站在车前，引导村里老人有序上车。恰逢世界卫生日，村卫生室组织60岁以上的老人到巢凤街道社区卫生服务中心免费体检。

“第一次在世界卫生日搞活动，这要归功于村里的‘AI医生’，它提高了诊疗效率，让我们有更多时间和精力做好公共卫生服务。”金德凯说。

黑泥哨村有1381名村民，村卫生室的医生却只有4名。2024年起，针对基层医疗资源不足，诊疗水平有限等短板，清镇市以“AI医生”部署应用为切口，投入3100万元，建成县域医疗数据中心，推动人工智能医疗辅助系统县乡村三级全覆盖，全县252家医疗机构数据实现互联互通。

2025年6月，黑泥哨村卫生室接入“AI医生”系统，强大的数据分析能力为村医诊断提供建议。“‘AI医生’就是村医的智能帮手、专家助手，让我们诊断得更精准、更全面，遇到复杂病例也不慌。”金德凯说。

前段时间，7岁的陈梓彤小朋友发烧、拉肚子，还伴有头疼，被家人送到卫生室。金德凯打开AI系统，录入孩子父母描述的症状。系统随即给出提示：有没有接触过感冒的病人？是不是对什么过敏？有没有不洁饮食？

得到否定回答，系统列出诊断建议：先做B超检查，排除肠梗阻。要是消化问题，可以用蒙脱石散和益生菌，调节肠道；要是病毒性感冒，可以用抗病毒药物，如果伴有咳嗽……“别担心，孩子的病情符合近期季节性感冒的症状，先不用做B超，吃3天药观察一下，要是症状好转就继续吃药，一旦症状加重，第一时间来卫生室。”参考“AI医生”的诊断结果，金德凯给出自己的诊断。

金德凯说，“AI医生”能对病症进行专业分析，给出专业建议，村医就像有了专家助手，能有效弥补业务短板，在接诊中提高对常见病和部分复杂病的诊疗水平，接诊信心明显提升。“当然‘AI医生’只是辅助，不能全部照搬，我们会结合自身的医疗知识和经验，作出诊断。”金德凯说。

2025年全面推广以来，清镇市“AI医生”已服务超29万人次，基层门诊“AI医生”辅助使用率达30.03%。

浙江省杭州市

机器人当上理疗师

本报记者窦瀚洋

4月7日，浙江省杭州市上城区九堡街道社区卫生服务中心里，一场新鲜的理疗活动向附近居民开放。

针灸推拿科内，机器人“理疗师”正挥舞着机械臂，为趴在床上的市民进行中医理疗。“可以体验一下吗？”市民许恒下班路过服务中心时询问，他在电脑前坐了一天，腰背酸痛。

“你这种情况，属于久坐时腰部肌肉长时间静态收缩，导致局部供血不足、肌肉乳酸堆积过多，可以按摩调理一下。”医生提供了针对性治疗方案。

说罢，医生操作起理疗机器人上的平板电脑，在屏幕上选择具体穴位和手法，机器人的机械臂缓缓启动，精准悬停于许恒的腰部穴位之上，随着清脆的“哒哒”声响起，理疗服务开始了。

“手法不错！”经过半小时理疗，许恒坐起身转动着身体，酸痛感减轻不少，“在世界卫生日收获新体验，很有意义。”

服务中心书记、主任陈峰介绍，这是由客成具身智能机器人（杭州）有限公司研发的康复机器人。该公司负责人罗文说，这款机器人能快速找准人体背部的74个穴位，冲击波、热射频样样精通，更重要的是，根据理疗师诊断方案，能辅助进行按摩、艾灸等，大大减少了医生机械化的体力劳动。

“我们中心平均每天有50人次就诊，其中六成以上需要推拿理疗，但科室只有4名医生。”陈峰说，一天下来，医生忙个不停。

对此，从业6年多的针灸推拿科医生赵天文深有感触，他和同事们的颈椎、腰椎、手腕等都有不同程度的劳损，“推拿理疗不仅是技术活，更是体力活！”

经验丰富的医生虽然手法精准、力道恰到好处，但其经验很难批量复制，“这几年越来越多的人选择中医理疗，需要从技术底层去重构服务模式。”陈峰说。

国家卫生健康委等3部门在2024年11月印发了《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》，其中提到应用人工智能技术建立针灸推拿机器人，实现中医针灸、推拿等传统非药物疗法的智能诊疗。上城区去年底推出了“人工智能+”场景牵引工程，直击社区卫生服务中心的痛点。

2025年11月，经政府有关部门牵线搭桥，服务中心与客成公司共建了机器人理疗应用场景，服务中心出医生和场景，客成公司提供技术和产品，双方共同探索人工智能在理疗领域的应用。

“我们组建了一个数字专家库，首批收录了10位平均有40年临床经验的理疗专家，将其理疗手法转换成数据，再生成标准化执行方案‘喂给’机器人。”罗文说，在团队看来，理疗机器人必须具备4项能力：视觉感知、触觉力控、运动控制与深度学习。

传统理疗师找穴位靠的是经验和手感，而机器人可以通过深度视觉相机，在1秒内完成对人体背部的三维建模，识别穴位，误差控制在3毫米以内。

“不过，机器人只能辅助人工，不能完全代替人。具体的医疗判断和治疗方案，还需由医生主导。”罗文说，“历经一年半的真实场景验证，理疗机器人积累了足够的经验，可逐渐走进医院、养老院、运动康复中心等机构，服务更多人。”

天津市西青区

医共体有了“四朵云”

本报记者龚相娟

“王叔，我是您签约家庭医生团队的健康管理师杨茹，我们医院系统显示您的血糖数据不稳定，建议您尽快来院做个检查，我帮您预约。”4月7日，天津市西青区津门湖街社区卫生服务中心工作人员杨茹给社区居民打电话。

自2024年津门湖街社区卫生服务中心加入西青区数字医共体后，健康管理师在健管智能体的帮助下，逐一排查签约患者的健康指标和服务进度，让居民“小病在社区、康复在社区、健康有人管”。

近年来，西青区创新运行模式，以西青医院、西青区中医医院为龙头，联合11家社区卫生服务中心组建西青区紧密型医共体，通过数字化赋能搭建数字健康共同体，组成“四朵云”平台，推动基层医疗卫生服务数字化升级。

“云管理”平台使医共体成员单位之间形成统一管理平台，提升管理效能。“云药房”平台建立医共体内的“共享处方”，有效提高了基层医疗机构的药品供应保障能力，且利用人工智能审方技术，实现用药安全全流程监管。“云服务”平台是为居民提供多形式、多层次医疗和健康管理服务的平台，配备健康管理师作为全科医生和家庭医生团队的助理，提升了医疗服务和签约服务的效能。“云检查”平台构建“基层检查、上级诊断”的服务模式，实现检查检验结果互传互认和优质医疗资源共享。

2025年4月，天津市西青区中北镇社区卫生服务中心“呼吸慢病数字疗法中心”正式揭牌成立。该中心借助智能设备为患者提供个性化、精细化的用药指导，显著提升吸入装置操作正确率与治疗依从性。此外，“呼吸慢病数字疗法中心”还创新推出“家庭医生签约特色服务包”，基于数字疗法实现数据驱动的精准处方决策，为患者提供持续、动态的健康监测服务。

数字赋能，让居民享受“增效”的健康服务。

西青区紧密型医共体上线双向转诊系统，畅通转诊通道，让群众就医更顺畅。

在西青区中北镇社区卫生服务中心，68岁的糖尿病患者王爱芹（化名）常到社区医院测血糖、开药。前不久，她身体不适，到社区医院检查，心电图显示其心功能异常。鉴于其疾病史，社区医院立刻在系统中开启“一键转诊”服务，患者转诊后可通过绿色通道免费取号、快速就诊。在王爱芹到达转诊医院前，社区医院系统已自动上传其长期血糖监测记录、用药方案、相关检查检验结果，便于转诊接收医院全面掌握病情。

经住院治疗后，王爱芹的资料又自动传回社区医院，供后续康复指导查看。

信息多跑路、群众少跑腿的背后，是西青区紧密型医共体数据互通共享，让信息实时对接、问题协同处置。

“社区卫生服务中心可依托西青区搭建的‘四朵云’数字化平台中的‘云药房’，对社区药品提供补充保障，并提供送药上门服务。”西青区津门湖街社区卫生服务中心主任朱嘉月介绍，药方开出前，社区医院工作系统嵌入的三医联风控系统会自动审核处方的合规性与合理性，比如提醒超量开药、存在药性冲突的联合用药、针对特定基础疾病患者提醒慎用或禁用某类药物等，相当于有位“AI药师”全流程智能审方，提高用药安全水平。

《人民日报》（2026年04月08日13版）