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一颗牙齿的“哭诉”

12岁的初中生小雅最近遇到了烦心事。原本爱笑的她,现在拍照时总是抿着嘴——门牙上出现了明显的黄褐色斑块,吃冰淇淋时还会出现一阵刺痛。在妈妈的陪同下,小雅来到口腔科诊室。经检查,医生发现她口腔内竟有十余颗龋齿,其中几颗已伤及牙髓,需要进行根管治疗。

“孩子每天都坚持刷牙,怎么牙齿会坏得这么严重?”小雅妈妈十分不解。经过详细问诊,医生找到了问题的“元凶”:小雅从上小学起,每天放学后都喝一杯奶茶“提神”,课间常吃饼干、蛋糕等零食,晚餐或写作业时,还会喝碳酸饮料、吃棒棒糖,糖分摄入几乎全天不断。

“这是典型的糖+酸双重攻击。”医生解释道,碳酸饮料的酸性物质会直接腐蚀牙釉质,而额外摄入的添加糖持续为口腔中的细菌提供养分,细菌代谢产酸后进一步破坏牙齿。日积月累,原本是人体最坚硬部位的牙齿便逐渐被侵蚀损坏。

小雅的遭遇并非个例。研究显示,近年来,我国3~18岁儿童青少年患龋率高达48.1%。这意味着,每两个孩子中就有一人受龋齿困扰。

吃糖为什么会伤牙

糖对牙齿的破坏,是一场“细菌参与的化学攻击”。口腔中存在数百种细菌,变形链球菌等致龋菌喜欢依赖糖分生存。人们摄入含糖食物后,这些细菌迅速将糖发酵代谢,产生大量酸性物质,使口腔局部pH值降至5.5以下,导致牙釉质中的矿物质溶解流失,也就是“脱矿”。若频繁吃糖,牙齿长期处于酸性环境,“脱矿”速度超过再矿化速度,龋洞便会逐渐形成。

这一过程如同水滴石穿,单次吃糖不会立即引发龋齿,但长期、多次摄入糖分,就会给细菌提供持续“作案”的条件。

碳酸饮料、果汁、奶茶等含有大量游离糖,自身pH值仅为2.5~4,远低于牙釉质溶解的临界pH值5.5。研究显示,每天饮用4杯以上碳酸饮料,12岁、14岁青少年牙齿酸蚀概率分别增加25.2%和51.3%。这种糖和酸的双重腐蚀,会让青少年牙齿变得敏感、易碎,严重时甚至出现牙齿折断。

小心身边的“甜蜜陷阱”

校园内外的“甜蜜陷阱”防不胜防——校园餐中可能暗藏隐形糖,不少家常菜肴添加了大量糖分;一杯300毫升调味酸奶,含糖量可达12~15克;一瓶500毫升低糖奶茶,含糖量往往超过25克,直接达到每日摄入上限。

若孩子课间再食用饼干、蛋糕、膨化食品等,危害更甚。这类精制碳水化合物看似甜度不高,却会在口腔内被唾液淀粉酶快速分解为糖,成为细菌的美食;且这类食物黏稠度高,易附着在牙齿窝沟和牙缝中,难以清洁。放学后,校园周边的小卖部、奶茶店等很容易成为孩子们的聚集地,碳酸饮料、果汁饮料等高糖高酸,极易让孩子形成依赖。

家校织密“控糖防护网”

小学阶段是乳牙替换、恒牙萌出的关键期,此时形成的饮食偏好与口腔卫生习惯往往会延续至成年期。因此,6~12岁是护齿“黄金窗口期”。

初入小学时,儿童刚萌出的“六龄齿”(第一恒磨牙),表面有深窄的窝沟,容易滞留食物残渣。若此时摄入过多糖分,细菌在窝沟内产酸,极易形成窝沟龋。我国12岁儿童恒牙龋中,90%以上为窝沟龋。更重要的是,爱吃甜食的习惯一旦养成,后期纠正难度极大。要抓住这一阶段,在校园和家庭同步建立控糖意识,培养护齿习惯。

控糖并非让孩子完全禁糖,而是科学管理、智慧替代。

控糖,不是剥夺孩子的快乐,而是教会他们理性选择;护齿,不是繁琐的负担,而是受益终身的习惯。从一瓶水的选择到一次漱口的坚持,每一个细节都是为孩子的口腔健康“储蓄”。家校携手行动,让每一个孩子都能绽放自信、健康的笑容。

作者:北京大学口腔医院口腔预防保健科副主任医师张珊珊

国家健康科普专家库成员、北京大学口腔医院主任医师郑树国

策划:张灿灿王宁

封面:王珺珂

编辑:穆薪宇

【编辑:王琴】

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责编:黄志妤

排版:曹智仁

校对:黄丽易

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